Хирурги КБР впервые в России провели трёхкомпонентную операцию

Специалисты Хирургического центра Кабардино-Балкарии под руководством профессора Ахмеда Асланова провели уникальное вмешательство, объединив три различных хирургических этапа под одним наркозом. Пациент поступил с жалобами на частые ущемления паховой грыжи, однако в ходе обследования у него выявили комплекс тяжёлых заболеваний, угрожающих жизни.

Наиболее критичными оказались гемодинамически значимые стенозы сосудов: стеноз правой подключичной артерии достигал 83 %, сонных артерий — до 80 % справа и до 70 % слева, что создавало высокий риск инсульта. Кроме того, у мужчины диагностировали хронический обструктивный бронхит, буллёзное поражение лёгких, жировой гепатоз с печёночной недостаточностью и другие сопутствующие патологии.

Перед хирургами стояла задача радикально решить все основные проблемы пациента, минимизируя риски. Повторный наркоз для такого больного был бы крайне опасен, поэтому приняли решение о симультанном, то есть одномоментном, вмешательстве.

Операция длилась несколько часов и включала три этапа: удаление атеросклеротической бляшки из сонных артерий (каротидная эндартерэктомия справа), восстановление нормального кровотока в правой подключичной артерии с помощью баллонной ангиопластики и устранение двусторонних паховых грыж с применением полипропиленовой сетки при тотальной экстраперитонеальной герниопластике (ТЕР) без проникновения в брюшную полость.

Все этапы прошли без осложнений. Уже через сутки пациент смог самостоятельно вставать и передвигаться, а на пятые сутки его выписали из стационара. Мужчина отмечает значительное улучшение самочувствия: исчезли симптомы ишемии мозга и грыжевой болезни.

Успех стал возможен благодаря слаженной работе мультидисциплинарной команды — сосудистых хирургов, эндоваскулярных специалистов и герниологов, а также тщательной предоперационной подготовке. Врачи заранее скорректировали сопутствующие заболевания, включая нарушения свёртываемости крови и функции почек, что существенно снизило операционные риски.

Этот случай демонстрирует новые перспективы российской хирургии: даже пациенты с множественными тяжёлыми патологиями могут получить хорошие результаты благодаря комплексному подходу и инновационным методикам. Опыт команды профессора Асланова может лечь в основу новых клинических протоколов для лечения сложных больных.